Ve třinácti letech se Reiko Aylesworth přestěhovala do Seattlu, kde začala s hraním. Poté studovala univerzitu ve Washingtonu. Uspěla v hledání ABC talentů, opustila univerzitu a přestěhovala se do New Yorku.

Objevila se v několika filmech a televizních projektech, nejvíce je však známa ze seriálu 24 hodin v roli Michelle Dessler. Původně se ucházela o roli Niny Myers a Kate Warner, producenti ji však obsadili do role Michelle.